Propp i hjärnan skruvas ur på en kvart

En blodpropp försvinner i regel av sig själv, men det tar tid, och under tiden kan bristen av syre och näringsämnen orsaka stor skada i hjärnan. Fram till för några år sedan fick patienterna nöja sig med läkemedel som mildrade verkningarna av proppen. Men 2003 blev intravenös trombolys godkänd i Europa. Patienten får ett propplösande dropp, som öppnar blodkärlet. Men för en tredjedel av patienterna fungerar inte behandlingen och för dem behövs andra metoder.
Det amerikanska företaget Concentric Medical tillverkar en korkskruv för blodproppar, Merci retriever, framtagen av forskare vid University of California. Ett ingrepp tar cirka 15 minuter och sedan 2004 har metoden använts på ett hundratal patienter i USA. Genom en kateter från ljumsken förs det hopfällda korkskruvsverktyget in i det tilltäppta kärlet i hjärnan och genom blodproppen. Korkskruven fälls ut och tar på tillbakavägen med sig blodproppen ut ur kärlet.
Metoden uppmärksammades av Nils Wahlgren, professor på neurologiska enheten vid Karolinska sjukhuset, KS. Han tycker att det verkar lovande och nu startar KS en stor internationell studie för att utvärdera metoden. Bland de patienter som vill vara med i de randomiserande testerna, lottar läkarna vilka som får korkskruvsbehandlingen och vilka som behandlas med konventionella läkemedel. Drygt hundra patienter kommer att behandlas med korkskruvsmetoden på ett tjugotal sjukhus runt om i världen. I Sverige kommer behandlingen att finnas på KS och ytterligare två-tre platser, beroende på var specialisterna finns.
- Vi har redan utfört behandlingen på cirka 15 patienter. Det har gått bra och har inte medfört några allvarliga komplikationer, säger Nils Wahlgren.